Under graviditeten strekkes magemusklene gradvis ut for å gi plass til det voksende barnet. Etter hvert som livmoren vokser, glir de to rette magemusklene (rectus abdominis) litt fra hverandre langs midtlinjen. Denne helt naturlige avstanden kalles rektusdiastase.
De rette magemusklene holdes vanligvis sammen av en bindevevsstruktur som kalles linea alba – en senestruktur som går fra brystbenet ned til skambenet. Hos de fleste er mellomrommet mellom magemusklene omtrent 1–2 centimeter, til og med før en graviditet, men under graviditeten blir det ofte bredere for å gi mer plass til livmoren.
Ingenting går i stykker
Under graviditeten strekkes bindevevet mellom magemusklene, linea alba, ut og blir tynnere, samtidig som magemusklene forlenges. Dette gjør at mellomrommet mellom de rette magemusklene øker. Det er viktig å vite at dette ikke betyr at magemusklene går i stykker eller deles, men at vevet mellom dem blir mer elastisk for å gi plass til livmoren og barnet.
På slutten av graviditeten har alle gravide en viss grad av rektusdiastase – en helt naturlig og ufarlig tilpasning som gjør at kroppen kan romme det voksende barnet.
Mage som topper seg som en åskam
Mange gravide merker den økte avstanden mellom magemusklene som en liten "topp" eller ås midt på magen når de spenner magemuskulaturen – for eksempel når man reiser seg ut av en tilbakelent posisjon, hoster, eller ler. Dette er helt normalt og skyldes at den utstrakte midtlinjen, linea alba, midlertidig ikke er i stand til å motstå trykket innenfra like effektivt som tidligere.
Kan jeg trene magen når jeg er gravid?
Ja, du kan fortsette med magetrening gjennom hele graviditeten, men det blir trolig vanskeligere å kontrollere og bruke musklene jo større magen blir. Treningen skal aldri være ubehagelig eller smertefull, og helst heller ikke fremkalle en kraftig spiss eller ås langs midten av magen. Det betyr at øvelsen er for tung for magemusklene, men det er ikke farlig om det skulle skje.
Trening under graviditet reduserer eller øker ikke risikoen for vedvarende diastasis etter fødselen – men det kan gjøre det lettere å komme tilbake i trening etter at barnet er født.
Rektusdiastase etter fødselen
Mange kvinner opplever et større mellomrom og dypere avstand mellom de rette magemusklene det første året etter fødsel, og dette anses som helt normalt. Det er vanlig å bekymre seg for dette, men mange opplever at de ikke er begrenset av sin rektusdiastase.
Tilhelingen kan ta inntil ett år, noen ganger mer, og trening har vist seg å forbedre både muskelfunksjon og livskvalitet. Dette betyr at man ikke trenger å bekymre seg for det faktiske mellomrommet eller dybden mellom magemusklene, så lenge magens funksjon er god.
Symptomer på rektusdiastase
Symptomer kan være redusert stabilitet og styrke i magen, noe som kan gjøre daglige bevegelser litt mer utfordrende. Fysioterapi er førstevalget for å styrke magen ved rektusdiastase, men hvis tilpasset trening over seks måneder ikke gir ønsket resultat, kan kirurgi i noen tilfeller vurderes som neste steg.
Kan man trene magen hvis man har rektusdiastase?
Tidligere mente man at magetrening etter graviditet og fødsel skulle være svært forsiktig og med lav belastning. Nyere forskning antyder faktisk det motsatte: Det er verre å belaste magen for lite enn for mye, siden magetrening er viktig.
Tør å trene alle magemusklene
For å få tilbake god funksjon og styrke i magen, må man tørre å trene alle magemusklene. Dette betyr at du kan starte magetrening selv om du har en vedvarende rektusdiastase (mellomrom og/eller dybde). Øvelser som planken og situps er ikke lenger "forbudte øvelser", men heller viktige for å bygge styrke i magen.
Det er dog lurt å starte med lettere magetrening og gradvis øke vanskelighetsgraden og belastningen. Øvelsene skal alltid føles bra og utføres med god teknikk og kontroll, og helst ikke fremkalle en kraftig spiss eller ås på magen.
Hjelp og råd
En fysioterapeut eller naprapat med kompetanse innen kvinnehelse kan hjelpe deg dersom du trenger individuell støtte i treningen eller har spørsmål om rektusdiastase.
Kilder:
- SBU (2022). Behandling av kvinner med diastasis recti.
- Baking babies.
- Carlstedt et al. 2020. Håndtering av diastasis av rectus abdominis musklene: Anbefalinger for svenske nasjonale retningslinjer.
- Beamish, N. F., Davenport, M. H., Ali, M. U., Gervais, M. J., Sjwed, T. N., Bains, G., ... & Ruchat, S. M. (2025). Innvirkning av postpartumtrening på bekkenbunnsforstyrrelser og diastasis recti abdominis: en systematisk gjennomgang og metaanalyse. British Journal of Sports Medicine, 59(8), 562-575.